“这个……我不太清楚。”家属摇头。
陈阳沉思片刻,对秦东良说:“秦主任,我建议做一个详细的环境暴露史调查。另外,虽然要考虑药物过敏,但不能排除是某种特殊感染或中毒。”
“患者舌象和脉象显示热毒极盛,已伤及营阴,需要立即清热解毒、凉血养阴。在病因完全明确前,中西医结合治疗可能更稳妥。”
秦东良点头:“小陈说得对。这样,感染科继续排查感染源,皮肤科处理皮疹和皮肤护理,ICU做好接收准备。同时,请中医科根据陈主任的思路拟定中药方案。”
陈阳补充道:“患者高龄,热毒伤阴,正气已虚。清热不能太过苦寒,以免伤胃气;凉血不宜过用滋腻,以防碍邪外透。”
“我建议用清瘟败毒饮加减,重用生石膏、知母清气分热,加水牛角、生地、丹皮凉血散瘀,再加西洋参、麦冬益气养阴固脱。”
“好,就按这个思路。”秦东良当即安排。
会诊结束后,陈阳和秦东良走出抢救室。
秦东良感慨道:“小陈,你现在确实是成熟了,刚才的分析很到位,无论是说话还是做事,既尊重现代医学,又维持中医的独立性,很不错,已经有了大医之风了。”
“陈主任谬赞了。”
陈阳笑道:“其实在京都国际医疗中心,我们每天都在实践这种模式。不是简单的中药加西药,而是根据病情不同阶段,选择最适合的治疗手段。有时以中医为主,有时以西医为主,有时并重。关键是要打破门户之见,一切以患者利益为中心。”
“我一直不反对中西医结合,只是反对不公平的中西医结合。”陈阳笑着道。
“说得好啊。”
秦东良拍了拍陈阳的肩膀:“下午你要去见何老吧?他最近在研究风湿免疫性疾病的中医药治疗,可能对这个病例也有兴趣。你可以跟他交流一下。”
“我会的。”陈阳点头。
离开急诊科,陈阳在医院里转了转,去了曾经工作过的中医科门诊和病房。遇到不少老同事,大家热情地拉着他聊天,问东问西。有年轻医生拿着病历向他请教,陈阳都耐心解答。
下午两点,陈阳准时来到山州省中医药大学。
何温良的办公室在行政楼大楼顶层,窗外可俯瞰大半学校。
“何老。”陈阳进了门恭敬问好。
何温良正在泡茶,抬头看见陈阳,眼睛一亮:“来了?坐。尝尝我这新得的武夷岩茶。”